包皮过长的判断标准主要是通过包皮健康自检与提示完成的，即出现以下1-2种情况，便可能是患有包茎或包皮过长：
1、包皮口覆盖龟头或大部分龟头。
2、包皮完全覆盖阴茎头且不能上翻至阴茎冠状沟。
3、包皮虽然能上翻露龟头，但包皮口很小，上翻困难。
4、三岁以后包皮仍不能翻转至冠状沟者。
5、排尿时包皮鼓起如球，排尿困难。
6、包皮口较紧，用力可将包皮翻转至冠状沟，但不能自然回复，需借助外力回复。
7、排尿后，最后几滴尿液不易排尽。
8、经常性包皮发炎。
一些人认为包皮过长者就需要手术，行包皮环切术，这是不正确的认识。只有包茎患者才需要果断行包皮环切术，包皮过长者大可不必手术，当然，如果患者自己觉得包皮过长自己心里不舒服，也可手术切除。但一点必须明确，凡是手术，皆有风险。
儿童期的包皮过长是正常的，婴儿有包茎或儿童有包皮过长，如无并发症，不应施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失;另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩，扩大包皮囊口，就会露出阴茎头，也不必手术切除。
