输尿管结石辅助检查
1.明显的绞痛、沿输尿管方向放射、伴恶心、呕吐或膀胱刺激症。
2.泌尿系X线平片:在输尿管的途径上显出结石影。
3.尿路造影:在输尿管内显出结石影。
4.尿常规检查:有红细胞出现。
5.超声检查:在输尿管行程上显出结石。
实验室检查
1.血液检查血液检查:包括血尿酸及钙、磷、氯等离子浓度测定,血肌酐、尿素氮等肾功能检查。尤其在双侧上尿路结石时意义更大。
2.尿常规检查:尿常规检查可发现红细胞,合并感染时有白细胞和脓细胞。
3.尿液生化检查:尿液生化检查包括尿钙、磷、草酸、尿酸、胱氨酸等测定,以帮助了解结石性质、成分。
输尿管结石如何诊断
输尿管结石的正确诊断不仅是肯定有无结石,还要确定结石的大小、位置,两侧肾的功能和肾积水的程度,有无感染等。典型的肾绞痛与血尿是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。女性输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。
90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示,草酸钙显示最佳,但需与腹腔淋巴结钙化、盆腔内静脉石、阑尾内粪石和骨岛角相鉴别。静脉尿路造影主要了解结石的部位和肾功能与有无积水,必要时行大剂量尿路造影及放射性核素肾图检查,均能进一步了解肾功能情况。膀胱镜检查与输尿管插管在结石处受阻,并拍平片钙化阴影在导管的同一平面,即能肯定输尿管结石的诊断。阴性结石用空气为对比剂作逆行造影摄片,则可显示结石的存在。另外CT及B型超声检查有助于对X线平片不显影结石的诊断。