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肢体短缩畸形怎么办


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  肢体短索畸形:先天性腓骨缺如患者跛行,小腿短缩。可见胫骨弓形畸形,足外翻,外髁消失,并伴发其他肢体短缩畸形。

  ——原因

  (一)发病原因在胚胎早期,肢体原基于8周前形成缺失,造成畸形。

  (二)发病机制

  有人认为,腓骨缺如继发于肢体肌肉的病变,腓骨肌和小腿三头肌的短缩将增强胫骨与足的应力,常引起小腿弓形和足下垂外翻畸形。

  ——检查

  Coventry和Johnson把本病分为三型:

  Ⅰ型:单侧部分缺失,小腿可中度短缩,一般无残疾。

  Ⅱ型:腓骨几乎完全缺失,肢体极短,胫骨在中1/3和下1/3处全弓畸形。皮肤有微凹,但与弓端无粘连;足下垂和外翻;同侧股骨也短缩。即使治疗,功能也较差。

  Ⅲ型:可能为单侧,也可能为双侧,并伴有其他严重异常,如上肢或股骨畸形,以及脊柱裂等。这种病例较多,预后也差。

  ——治疗

  用骨延长术治疗肢体缩短畸形已被广泛应用临床。但因肢体组织结构复杂,它有骨组织、神经、血管、肌肉、皮肤等。骨延长术必须带来上述各种组织相应的延长,而各种不同的组织结构对延长过程中出现不同的反应,各自的耐度性不同,在一定的条件下有各自的安全系数。>>骨延长术治疗费用

  目前常用骨延长术的方法及选择目前常用骨延长术有:骨盆截骨延长术、股骨一次延长术、骨骺牵伸延长术、胫骨干延长术、骨干骺端延长术等。

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