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胃肠检查的项目及无痛胃镜检查

胃肠检查的项目

   1、胃镜检查及活组织检查:胃镜检查结合直视下活组织病理检查,是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常胃窦部为最明显,多为弥漫性,胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变,有时见散糜烂,常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色,皱壁变细或变平坦,由于胃粘膜变薄,使粘膜下血管可透见呈紫蓝色,病变可弥漫或主要胃窦部。

   2、胃脱落细胞检查是一项较简单的诊断方法,在胃镜直视下,胃内可疑处刷取细胞作脱落细胞学检查有助于鉴别诊断。

   3、X线胃钡餐检查大多数慢性胃炎无异常发。

   4、胃液分析:慢性萎缩性胃炎,胃酸分泌常有障碍,尤以胃体部慢性萎缩性胃炎时最严重。

   5、血清壁细胞抗体试验血清胃泌素测定:多数胃体胃炎,血清壁细胞抗体常呈阳性,而血清胃泌素多升高。相反,胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体多呈阴性,而血清胃泌素降低。

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什么是无痛胃镜检查?

    无痛胃镜就是在普通胃镜检查的基础上,配合异丙酚、芬太尼及利多卡因等药物静脉注射。病人在胃镜检查过程中,很快进入鼾睡状态,且环咽肌较松弛,有助于胃镜推进。通过一根直径只有一厘米的纤维管,把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠降部,照亮食管、胃腔和十二指肠。胃镜前端携带的微型摄像机,同步敏锐地摄录下管腔内图像。鲜明、清晰的腔内图像动态地呈现于高清视频显示屏幕上。

不适宜人群:

   1、 严重冠心病以及心肌损伤伴严重心功能不全者。

   2、 食道狭窄或贲门部梗阻。

   3、 主动脉瘤。

   4、出血性休克。

   5、急性咽炎及扁桃体炎。

   6、 肺炎或其他感染伴有高热。

   7、 哮喘性呼吸困难。

   8、 重度肺功能障碍。

   9、 体质极度衰弱。

   10、患者不予合作或精神不正常者。

   11、 急性病或慢性病急性发作,经治疗后可恢复者,如急性扁桃体炎、咽炎、食管炎、支气管哮喘发作期等。

检查前禁忌:

   1、 检查前一天避免吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管。

   2、 要有成人亲友陪伴,术前取下假牙。

   3、检查前一天晚饭后不应再吃东西,检查当天早晨不应再喝水。

检查疾病范围

   小儿急性胃炎,成人肥大性幽门狭窄,萎缩性胃炎,胃癌,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡出血,食管贲门黏膜撕裂综合征,复发性溃疡,胃溃疡,小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻。

检查对应症状

   左上腹压痛,上腹部压痛,气逆,腹胀呃逆,脾火暴甚,舌红少津无苔,腹部肥满,喜叹息,胃虚气逆,吐逆滑泄。
 

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